Percepción que tienen las gestantes sobre el cuidado de enfermería en la atención prenatal / Perception of the Pregnant Women about the Nursing Care in the Prenatal Services / Percepção das gestantes sobre o cuidado de enfermagem no atendimento pré-natal

Introducción: Favorecer la adherencia al control prenatal es necesario para mejorar la salud materno-perinatal. El cuidado humano que ofrece enfermería es determinante. Objetivo: Describir la percepción de las mujeres gestantes frente a las competencias técnicas, cognitivas y la capacidad de los profesionales de enfermería de dar cuidado humanizado durante la atención prenatal. Método: Diseño descriptivo de corte trasversal, que empleó una muestra de 150 gestantes, abordadas de manera secuencial, seleccionadas por conveniencia, provenientes de cuatro centros de atención distintos, adscritos a un hospital de Bogotá, Colombia, durante el periodo junio-agosto de 2013. Se empleó la Escala de Cuidado Profesional fundada en la teoría El cuidado para el bienestar del otro, que permite identificar las habilidades técnicas y de cuidado humano. Resultados: El cuidado profesional fue calificado como excelente; sin embargo, existen elementos del cuidado humano que deben reconocerse. La habilidad para permitir la expresión de sentimientos, la escucha y la atención sin reproches o críticas a las condiciones particulares de las mujeres son valoradas de manera positiva y pueden modificar la percepción de la competencia cognitiva del profesional. Conclusiones: Estos atributos del cuidado humano pueden ser determinantes en la adherencia al control prenatal y su importancia debe ser reconocida por los profesionales sanitarios.

Introduction: The human care provided by the nurses is a determining factor in the promotion of the adherence to the prenatal control, which is necessary to improve the maternal-perinatal health. Objective: To describe the perception of pregnant women about the technical and cognitive competences and capability of the nursing professionals to provide a humanized health care during the prenatal services. Method: This work has a cross-sectional descriptive design using a sample of 150 pregnant women. They were recruited sequentially and based on some convenience factors, from four different health care centers belonging to a main hospital in Bogotá, Colombia. They were recruited between June and August 2013. In this process the professional healthcare scale based on the theory Care for the Others Well-being was used, which allows to identify the technical and human care skills. Results: The professional health care was assessed as excellent. There are however some elements of the human care that should be highlighted: the ability to allow the expression of feelings; the listening and attention without reproaching or criticizing particular conditions in the women. These elements are valued positively and can modify their perception about the professional's cognitive competence. Conclusions: These attributes of the human care can be determining factors for the adherence to the prenatal control; therefore, the public health professional should recognize their importance.

Introdução: Favorecer a adesão ao controlo pré-natal é preciso para melhorar a saúde materno-perinatal. O cuidado humano que oferece a enfermagem é determinante. Objetivo: Descrever a percepção das mulheres gestantes frente às competências técnicas, cognitivas e a capacidade dos profissionais de enfermagem de dar cuidado humanizado durante o atendimento pré-natal. Método: Desenho descritivo de corte transversal que empregou amostra de 150 grávidas, abordadas de maneira sequencial, selecionadas por conveniência, provindo de quatro centros de atendimento diferentes, adscritos a um hospital de Bogotá, Colômbia, durante o período junho-agosto de 2013. A Escala de Cuidado Professional fundada na teoria O cuidado para o bem-estar do outrem foi usada permitindo identificar as habilidades técnicas e de cuidado humano. Resultados: O cuidado professional foi qualificado como excelente; no entanto, existem elementos do cuidado humano que devem se reconhecer. A habilidade para permitir a expressão de sentimentos, a escuta e o atendimento sim reproches ou críticas às condições particulares das mulheres são valoradas de maneira positiva e podem modificar a percepção da competência cognitiva do professional. Conclusões: Estes atributos do cuidado humano podem ser determinantes na adesão ao controle pré-natal e sua importância deve ser reconhecida pelos professionais sanitários.

Validez y confiabilidad de una escala de cuidado profesional en español / Validity and reliability of a caring professional scale in spanish

La Escala de Cuidado Profesional es derivada de la Caring Professional Scale (CPS) de la Dra. Swanson y permite la medición del cuidado en un ambiente ambulatorio y hospitalario. Objetivo: Determinar la validez y confiabilidad de la Escala de Cuidado Profesional versión en español, año 2011, en la atención ofrecida a las mujeres gestantes en una localidad de la ciudad de Bogotá, Colombia. Metodología: Estudio metodológico en el que se aplicaron pruebas para la Validez Facial con una muestra heterogénea de 471 mujeres con un nivel académico bajo. La Validez de Contenido fue realizada por un panel de 11 enfermeras expertas, quienes juzgaron la importancia de los ítems; y la Validez de Constructo y Confiabilidad, con una muestra de 150 mujeres gestantes que acudían al control prenatal. Resultados: La comprensibilidad bruta superó el 94%. Reveló una Validez de Contenido con un Índice de Validez de Contenido Global de 0,893. Mostró un Alfa de Cronbach de 0,907. El constructo reconoció en su estructura teórica dos factores: Sanador compasivo y Sanador competente. Conclusión: La escala es altamente comprensible, con gran validez de contenido de acuerdo al criterio de expertos y con un alto nivel de confiabilidad; además, mide el constructo de cuidado profesional.

A Escala de Cuidado Profesional é derivada da Caring Professional Scale (CPS)) da Dr. Swanson e permite a medição do atendimento ambulatorial e hospitalar. Objetivo: Determinar a validade e a confiabilidade da Escala de Cuidados Professionais, versão em espanhol, 2011, no cuidado oferecido a mulheres grávidas em uma localidade da cidade de Bogotá, Colômbia. Metodologia: Estudo metodológico, onde os testes de Validade Facial fora, aplicados a uma amostra heterogênea de 471 mulheres com um nível académico baixo. A validade de conteúdo foi realizada por um painel de 11 enfermeiros especialistas, que julgaram a importância dos itens; e a validade de constructo e confiabilidade, com uma amostra de 150 mulheres grávidas que frequentavam o pré-natal. Resultados: A compreensibilidade bruta ultrapassou 94%. Ela revelou um índice de Validade de Conteúdo Global de 0,893. Mostrou um Alfa de Cronbach de 0,907. A construção de sua estrutura teórica reconhece dois fatores: Curador compassivo e Curador eficiente. Conclusão: A escala é altamente compreensível, com grande validade de conteúdo de acordo com o parecer de peritos e um alto nível de confiabilidade, além disso, mede a construção do cuidado profissional.

The Escala de Cuidado Profesional resulted from the Caring Professional Scale (CPS) of Dr. Swanson and it allows the measurement of ambulatory care and hospital environment Objective: To determine the validity and reliability of the Professional Care Scale-Spanish version, 2011, in the care offered to pregnant women in a locality of Bogota city, Colombia. Methodology: Methodological study where tests for Facial Validity were applied to a heterogeneous sample of 471 women with low academic level. Content Validity was conducted by a panel of 11 expert nurses, who judged the importance of the items. Construct Validity and Reliability was made with a sample of 150 pregnant women attending prenatal care. Results: Gross understandability exceeded 94%. The scale revealed a global content validity with a content validity index of 0.893. The scale obtained a Cronbach's Alpha of 0.907. The construct recognizes two factors in its theoretical structure: Compassionate healer and Proficient healer. Conclusion: The scale is highly understandable, with great content validity according to expert judgment and a high level of reliability. Moreover, it measures the construct of professional care.

La gestación: periodo fundamental para el nacimiento y el desarrollo del vínculo paterno / Gestation: fundamental period for the birth and growth of the paternal bond

El objetivo de esta investigación fue describir el significado que el padre asigna al proceso de gestación de su hijo por nacer. Se utilizó una metodología cualitativa con un diseño de carácter descriptivo-analítico, basado en la teoría fundamentada.Participaron ocho padres primigestantes residentes de la ciudad de Bogotá, con los cuales se logró la saturación teórica de la información, por medio de la entrevista a profundidad; se establecieron cinco categorías de análisis: la pertenencia, los cambios, la anticipación, las necesidades y los referentes paternos; las cuales se relacionaron entre sí por medio de la comparación constante y permitieron identificar que “la gestación es el periodo fundamental para el nacimiento y el desarrollo del vínculo paterno”.

This paper intends to describe the meaning given by fathers to the gestation of their child-to-be. The research applied a qualitative methodology with a design of descriptive-analytical nature based on the supporting theory.Eight first-time fathers residing over in the city of Bogotá participated in the research. The collection of theoretical information was achieved through in-depth interviews; five categories of analysis were determined: pertinence, changes, anticipation, needs and paternal referents; which were interrelated by means of a constant comparison that allowed for identifying that “gestation is the fundamental period for the birth and growth of the paternal bond”.

Esta pesquisa visa descrever o significado que o pai atribui ao processo de gestação do seu filho por nascer. Utilizou-se uma metodologia qualitativa com um desenho de caráter descritivo-analítico, baseado na teoria fundamentadaA pesquisa contou com a participação de oito pais primigestantes residentes na cidade de Bogotá, com os quais se conseguiu a saturação teórica da informação, por meio de entrevistas aprofundadas; estabeleceram-se cinco categorias de analise: a pertinência, as mudanças, a antecipação, as necessidades e os referentes paternos que foram relacionados através da comparação constante e permitiram identificar que “a gestação é o período fundamental para o nascimento e o desenvolvimento do vínculo paterno”.

Entre la necesidad y la fe: la partera tradicional en el Valle del río Cimitarra / Between the necessity and the faith: the traditional midwives of the Valley of the Cimitarra river

Este artículo pretende analizar las características de las parteras tradicionales en la región del Valle del río Cimitarra en el Magdalena Medio colombiano a la luz de su contexto ambiental. Así, se realiza un acercamiento al contexto de la apartada región rural y de las características de las siete parteras tradicionales que participaron en el estudio. Lo anterior, asumiendo la postura teórica de Leininger de comprender las creencias y prácticas culturales inmersas en un contexto ambiental particular. Se evidencia cómo las características de las parteras tradicionales son el resultado de su adverso contexto social, económico y político de esta compleja región; y así mismo, cómo la necesidad de cuidar la vida determinó las razones que las impulsaron a hacer de la partería parte de su quehacer, sustentándolo en la fe a diferentes divinidades.

This article analyzes the characteristics of traditional midwives in the Valley of Cimitarra river of colombian Magdalena-Medio region in relation to their environmental context. This approach was used to describe the situation on the remote rural region, and the essential features of the seven midwives who participated in the study. This study assumes the Leininger's theoretical viewpoint to understand the cultural beliefs and practices embedded in particular ambiance. This article support how the characteristics of traditional midwives are the result of its adverse social, economic and political adverse context within this complex region, and likewise, how the need to take care of life determined the reasons that led the midwifery to become part of their duty, supporting it in faith to different deities.

El saber de la partera tradicionaldel valle del río Cimitarra: cuidando la vida / Traditional midwifery knowledge in the Cimitarra River Valley. Taking Care of life

Para la recolección y análisis de la información se utilizaronla Etnografía focalizada y la técnica de Spradley y la teoríade la diversidad y la universalidad de los cuidados culturales deLeininger se tomó como referente teórico. Su objetivo fue describirlos cuidados que brindaban las parteras tradicionales a partirde creencias y prácticas enlas mujeres durante el parto en lazona rural de la región del valle del río Cimitarra, MagdalenaMedio.El estudio se desarrolló en el valle del río Cimitarra y laciudad de Barrancabermeja. Participaron siete parteras tradicionalesy se recolectaron los datos mediante entrevista etnográficay observación participante entre los años 2007 y 2008.El tema central es “El saber de la partera tradicional delvalle del río Cimitarra: cuidando la vida” y cinco dominios culturales:alistarse para la atención del mismo, identificar el momentodel parto, ayudar a la mujer a parir, proteger al bebédespués del nacimiento y proteger a la mujer después del nacimiento.Cuidar la vida se relaciona con la necesidad de “sobrevivir”a pesar de la guerra, la violencia y el abandono estatal.Las acciones de cuidado se fundan en creencias culturales, lacotidianidad del trabajo del campo, la tradición oral y la invocacióndivina en medio del complejo contexto ambiental,la incertidumbre del conocimiento y elmiedo a problemas legales.

Si protegemos la vida y la salud durante la gestación, construimos para los dos un futuro saludable / If we protect life and health during pregnancy, we build a healthy future for both ourselves and our babies

El objetivo de la presente investigación fue describir el significadode las prácticas de cuidado que tienen las adolescentesgestantes y su hijo por nacer a partir de sus creencias,prácticas y valores. Es un estudio cualitativo etnográfico basadoen la metodología de etnoenfermería propuesta por MadeleineLeininger. La investigación se desarrolló con la participación deocho adolescentes gestantes con edades que oscilan entre 10 y20 años, que pertenecen al régimen de salud subsidiado o vinculadoy asistieron a consulta de control prenatal de bajo riesgo enla Unidad Primaria de Atención (UPA) Candelaria del HospitalVista Hermosa de primer nivel, localidad 19, Ciudad Bolívar, deBogotá, durantemarzo a junio de 2007, quienes, con su nuevaexperiencia de vida, compartieron sus conocimientos y prácticasde manera natural y espontánea con la investigadora.De esta investigación se plantea el tema “Si protegemos lavida y la salud durante la gestación, construimos para los dosun futuro saludable”, del que surgen cuatro dominios culturales:protección a la madre, protección al bebé, cuidarse en la alimentación,prepararse para el parto.Para las gestantes de esta investigación las prácticas decuidado en la etapa prenatal a partir de creencias y valores seorientan hacia la protección de ellas y sus hijos por nacer, pensandosiempre en el futuro, convirtiéndose en una garantía debienestar para los dos.Así mismo nos deja ver cómo la mayoría de las prácticasde cuidado se soportan en un conocimiento y en un comportamientocultural.

Interpretación del cuidado de enfermería neonataldesde las experiencias y vivencias de los padres / Interpreting neonatal nursing care from the parents’ experiences viewpoint / Interpretação do cuidado da enfermagem neonatal partindo das experiências e vivências dos pais

El objetivo es “interpretar las experiencias y vivencias de lospadres de los neonatos acerca del cuidado de enfermeríaque reciben sus hijos en la unidad de neonatos (UCIN) delHospitalUniversitario de la Samaritana (HUS)”.Es un estudio cualitativo, descriptivo, exploratorio. Se utilizóuna entrevista semiestructurada la cual sirvió como guíapara obtener los testimonios de los padres y madres de los neonatoshospitalizados.Del análisis de la información obtenida de cada una de laspreguntas se identificaron códigos sustantivos, los cuales seagruparon con el fin de formar las categorías. Surgieron cincocategorías:1. Dificultades en el desempeño del rol de padres.2. Impacto ante la hospitalización del neonato.3. Expectativas de los padres frente al cuidado delneonato.4. Comunicación asertiva.5. Los padres aprenden de las(os) enfermeras(os).Los testimonios y el análisis de cada una de estas categoríaspermiten un acercamiento a la interpretación de lo que esel cuidado de enfermería para los padres de los neonatos hospitalizados,a partir de sus experiencias y vivencias.En opinión de los autores, resalta el surgimiento de doscategorías muy importantes para enfermería, que se deben seguirexplorando en otro tipo de investigaciones: “los padresaprenden de las enfermeras” y “comunicación asertiva”.

Significado del cuidado de si y de su hijo por nacer en gestantes desplazadas / Significance of Self-Care and Prenatal Care among Displaced Pregnant Women

Este estudio forma parte de la línea de investigación Cuidado Materno Perinatal desde la Enfermería Transcultural, de la Facultad de Enfermería de la Universidad Nacional de Colombia. Tuvo como objetivo general explorar el significado del cuidado de sí y de su hijo por nacer para un grupo de gestantes desplazadas residenciadas en Bogotá, a partir de sus propias creencias y prácticas. Fue realizado en la Capital de la República, en las localidades de Suba y Cuidad Bolívar, en el 2006. Es una investigación de tipo cualitativo; el método utilizado fue la etnoenfermería; para el manejo de los datos se aplicó el análisis etnográfico de Spradley. La población estuvo compuesta por 12 gestantes, los datos se recolectaron mediante la entrevista individual y grupal, y por observación.Se encontró el tema “Significado del cuidado de si y de su hijo por nacer en gestantes desplazadas”.Dentro de los aprendizajes de este estudio se puede ver cómo estas personas desarrollan gran capacidad de adaptación y realizan prácticas de cuidado para proteger al hijo/a por nacer.

Validez y confiabilidad del instrumento “Prácticas de cuidado que realizan consigo mismas y con el hijo por nacer las mujeres en la etapa prenatal" / Validity and reliability of the instrument known as

Se realizó una investigación que permitió construir un instrumento cuyo objetivo es valorar las prácticas de cuidado que realizan las mujeres en la etapa prenatal. Se aplicaron los criterios de confiabilidad y validez, que dieron lugar a un instrumento válido y confiable que puede utilizarse para el estudio de las prácticas de cuidado en el área materno prenatal, en la sublínea de investigación Prácticas del Cuidado Materno Perinatal, que desarrolla la Facultad de Enfermería de la Universidad Nacional de Colombia. Se diseñó un instrumento con escala tipo Likert con 31 ítems, el cual se aplicó a 303 mujeres de diferentes estratos socioeconómicos, procedentes Bogotá, Bucaramanga y Pereira. Para la validez de criterio se tomó como criterio externo la revisión de la evidencia científica existente sobre las seis dimensiones que tiene el instrumento. La confiabilidad se midió a través de la consistencia interna, la cual mostró un coeficiente alfa de Cronbach de 0,66. La estabilidad se midió a través del coeficiente de correlación de Pearson, y presentó una correlación general de 0,8, y la de las diferentes dimensiones osciló entre 0,5 y 0,8. El instrumento presenta una buena validez aparente, ya que al aplicarlo se encontró relación en re las preguntas y lo que se pretendía medir. Después de analizar los hallazgos se presentan las conclusiones y algunas recomenda ciones del estudio para aplicación futura.

A methodological research was carried out that enabled the researcher to build an instrument whose objective is the evaluation of the care practices performed by mothers in state of gestation on themselves and on their childs to be born among women in the prenatal stage. Norms of reliability and validity were applied, turning thus the instrument into a valid and reliable one to be used in the study of care practices in the prenatal maternal area, which is part of the Practical Research of the Perinatal Maternal Care that is made by the Nursing Faculty of the Universidad Nacional (National University of Colombia). An instrument build with a 31 items type Likert scale was de signed, which was applied to 303 women from different socioeconomic strata in Bogotá, Bucaramanga and Pereira. In vali dating the criteria, researchers used as ex ter nal source the review of existing scientific evidence on the six dimensions proper to the instrument: physical activity, prenatal stimulation, feeding, consumption of non beneficial substances, care and personal hygiene, and support systems. The validity of the content was evaluated in the study by a group of nine experts. The reliability was measured through the internal con sistency, which showed an alpha Cron bach coefficient of 0.66 for the who le instrument. The stability was measured through the Pearson's correlation coefficient, which rea ched a high 0.8, there maining dimensions ranging bet ween 0.5 and 0.8 The instrument has a good apparent validity, since when applied there was a relations hip between the questions and the issues which were in tended to measure. After analyzing the findings, we presented some conclusions and recommendations for future use.

Transitando la adolescente por el puerperio. Amenazas, peligros y acciones de protección durante la dieta / Journeying the adolescent by puerperio. Threats, dangers and protections during the diet

Entender las costumbres, los valores y los mitos asociados a la “dieta”, término con el que las adolescentes se refieren al postparto en Colombia, permite ofrecer un cuidado culturalmente congruente. Con ese propósito se entrevistaron 16 adolescentes, en dos ciudades capitales, utilizando la etnografía focalizada. Los conceptos y las prácticas de las jóvenes presentan un agudo contraste con aquellos promovidos en el modelo biomédico de la procreación en la medicina occidental. Un aspecto que transita en casi todas las prácticas que desarrollan las adolescentes es el mantenimiento del balance calor-frío, dentro de su cuerpo y con el ambiente. El descubrimiento cultural por parte de las enfermeras permite renovar la práctica profesional y propiciar la sensibilidad en el cuidado

Protegiendo al recién nacido durante el puerperio la madre adolescente asegura un hijo sano y fuerte / Protecting the newborn during the alter childbirth period the adolescent mother ensures a healthy and strong child

El presente artículo es el resultado de una investigación que tuvo como propósito comprender el significado del cuidado de la adolescente puérpera con su hijo recién nacido. Para conducirlo se utilizó la etnografía focalizada y como método de recolección de la información la entrevista no estructurada. Participaron ocho adolescentes en Cali y ocho en Bogotá, entre 13 y 17 años, con igual número de recién nacidos. Para confirmar la validez de las entrevistas se llevaron a cabo tres entrevistas grupales. En Bogotá participaron tres parteras tradicionales y en Cali dos parteras y un curandero. El análisis se realizó utilizando el concepto de “análisis de Spradley”, el cual incluye los dominios, taxonomías, análisis componencial y temas. Cada vez que se realizaba una entrevista se transcribía y se leía varias veces buscando categorías nativas y relaciones semánticas, con lo cual se facilitaba el descubrimiento de los dominios. Los conceptos y prácticas de las adolescentes relacionados con el cuidado de sus hijos recién nacidos, presentaron algún contraste con aquellos promovidos por el conocimiento profesional de Enfermería. Las adolescentes realizan prácticas cotidianas con los recién nacidos para asegurar hijos sanos y fuertes.

This article is the result of a survey whose main purpose was to understand the significance of the care of the adolescent and her newborn after giving childbirth. There was used the focalized ethnography to conduct it, and as means to collect the information it was used the non structured interview. There were eight adolescents in Cali and eight in Bogotá, between the ages of 13 and 17 with the same amount of newborns. To confirm the strength of the interviews there were performed three collective interviews. In Bogotá three traditional midwives participated, and in Cali there were two, and a traditional health care giver. For the analysis it was used the concept of “Spradley analysis” which include the domains, taxonomies, componential...

Factores reportados por los adolescentes entre 14 y 20 anos para la utilizacion o no de metodos de planificacion familiar, Externado Camilo Torres, Bogota, Jornada de la tarde 1987 / Factors reported by adolescents between 14 and 20 years old for the use or not of family planning methods, Externado Camilo Torres, Bogota, Evening journey

Se presenta una revision de los aspectos culturales que influyen en la ocurrencia de embarazo,aborto y madre solterismo en adolescentes y de los programas educativos o de consejeria que se ofrecen en Bogota, como alternativas de prevencion de esta problematica medico-psicosocial. Para este estudio descriptivo-prospectivo se diseno una encuesta de aplicacion individual para detectar las caracteristicas psicologicas del adolescente enfatizando las relaciones interpersonales familiares frente a la sexualidad y la utilizacion de metodos anticonceptivos. La encuesta se aplico a 185 (10% ) estudiantes 69 (38.3% ) mujeres y 111 (61.7% ) hombres entre 14 y 18 anos de una escuela secundaria en Bogota. Se discuten los resultados del analisis de la encuesta a la luz del marco teorico del estudio y se identifican diversas actitudes frente a la utilizacion de metodos anticonceptivos, dentro de las razones por las cuales no utilizan anticonceptivos los adolescentes la principal es por no necesitarlos todavia (38.3% ) y el temor a sentirse culpables (6.1% ). En las adolescentes mujeres, la utilizacion obecede principalmente a evitar los hijos y disfrutar sin temor la relacion sexual. Dentro de los argumentos para la no utilizacion de anticonceptivos es relevante la creencia de que su empleo resta espontaneidad a la relacion sexual (41.1% ). Se observa ademas que los muchachos (37.8% ) utilizan metodos anticonceptivos con mas frecuencia que las mujeres (17.4% ). Sin embargo, el 18.6% de los adolescentes que han tenido relaciones sexuales no utilizan metodos anticonceptivos..